Бесплатная программа ЭКО – как это работает и как это правильно сделать?

Бесплатная государственная программа ЭКО действует с 2012. Для того, чтобы ей воспользоваться, гражданин РФ должен иметь соответствующие медицинские показания, полис ОМС и другие документы. Решение о предоставлении ЭКО за счет бюджета выносит специальная коллегия.

Право на квоту или бесплатная программа ЭКО по полису ОМС

Право на бесплатное ЭКО закреплено Приказом Министерства Здравоохранения РФ от 30 августа 2012 под №107н. Согласно данному приказу государство может взять на себя расходы по ЭКО-протоколу, включая:

  • Пункцию яйцеклеток.
  • Культивирование в инкубаторе.
  • Имплантация яйцеклетки в матку.
  • ИКСИ (при необходимости).
  • Расходные материалы и медикаменты.

Исключение составляют препараты, необходимые для поддержки беременности после имплантации, значительная часть анализов (гормоны, инфекции, спермограмма) и диагностика (кальпоскопия, биопсия).

Квоту могут получить женщины и мужчины с диагнозом бесплодия, подкрепленным соответствующими показаниями:

  • Не поддающаяся коррекции непроходимость маточных труб.
  • Ановуляция или недостаточность лютеиновой фазы, подтвержденные на протяжении 6 месяцев.
  • Не излечимый эндометриоз.
  • Синдром Штейна-Левенталя после безуспешного лечения фолликулостимулирующими гормонами.
  • Иммунологическое бесплодие.
  • Мужской фактор бесплодия.
  • Бесплодие неустановленного генеза.

При этом у пациентов не должно быть абсолютных противопоказаний к проведению протокола:

  • Отсутствие матки или её структурные дефекты.
  • Рак шейки матки или яичников.
  • Тяжелые системные заболевания, при которых возникает угроза жизни матери или ребенку в случае беременности: лимфома, пороки сердца, осложненный сахарный диабет и ряд других болезней.

ВНИМАНИЕ: При наличии вышеуказанных противопоказаний совершить ЭКО не удастся также и при оплате собственными средствами.

Квота федеральная и региональная: в чем отличие?

ЭКО финансируется из средств федерального и регионального бюджета. Основные отличия между квотами представлены в таблице.

Признак Федеральная программа Региональная программа
Количество попыток в год 1 2
Участие в программе Не ограниченное количество раз, но на каждую следующую попытку нужно заново проходить комиссию Однократное
Семейное положение Не имеет значения Законный брак без совместных детей
Возраст женщины Не регламентируется Не старше 35-40 лет
Выбор клиники Можно выбрать самостоятельно из списка, входящего в реестр Клиника по месту регистрации

Федеральная программа содержит строго установленные правила, независимо от места жительства пациентов, региональная же программа может менять требования к кандидатам и условия предоставления квоты по своему усмотрению.

Квота на ЭКО: с чего начать?

Диагноз бесплодия ставят в женской консультации (для мужчин – в урологии) местной поликлиники. Далее необходимо сдать анализы в соответствии со списком, установленным в Приказе 107н и подготовить документы для подачи на комиссию. Результаты анализов и обследований должны быть завизированы главным врачом больницы и репродуктологом. После положительного решения комиссии Минздрава пациентку направляют в Центр лечения бесплодия. Если свободных квот на данный период не осталось, женщину ставят в лист ожидания.

ВАЖНО: При участии в федеральной программе следует просить направление в конкретную заранее выбранную клинику. Квалификация врачей – один из главных факторов успешного ЭКО.

Бумажная подготовка

Кроме полного пакета анализов, для участия в программе потребуется ряд документов:

  • Справка терапевта об отсутствии противопоказаний для проведения ЭКО-протокола. Выдается на основании:
    • Сертификата, полученного у нарколога и психиатра.
    • Результатов общего анализа крови и мочи.
    • ЭКГ.
    • Флюорографии.
  • Документы для Министерства Здравоохранения:
    • Оригиналы и копии: паспорта, СНИЛС, медицинского полиса.
    • Выписка из истории болезни.
  • Бланк заявления и разрешение на обработку личных данных – заполняется при подаче документов.

Помощь в сборе документов за дополнительную плату оказывают фирмы-посредники, а также отдельные клиники, участвующие в программе.

Не всем везет

Ситуация в разных регионах постоянно меняется, количество претендентов повышается и падает, ежегодно меняются суммы федерального финансирования. Поэтому после подготовки всех необходимых документов и прохождения анализов свободного места в программе может не оказаться. При этом среднее время ожидания в очереди варьируется от 3 до 12 месяцев. В течение этого периода у претендентки может начаться обострение хронического заболевания, могущего стать препятствием для проведения ЭКО, а результаты некоторых анализов могут оказаться не актуальными (некоторые из них действительны в течение года, другие – от 1 до 6 месяцев).

Многое зависит также от добросовестности врачей и правильного оформления документов (могут быть указаны неверные коды болезней, а результаты анализов могут не соответствовать диагнозу).

Что на практике пройти?

Теоретически, процесс получения квоты максимально регламентирован. На практике же в каждом конкретном случае всё бывает по-разному. Кому-то удается получить квоту в течение 10 дней, у других сбор документов и ожидание результатов занимает до нескольких месяцев; одни пациенты оплачивают из своих денег только расходные материалы и ХЧГ, другим приходится платить почти за все анализы, диагностику и часть медикаментов. Очень многое зависит от типа программы (федеральная или региональная) и от человеческого фактора на уровне чиновников, врачей и медперсонала.

Бесплатная процедура ЭКО по полису ОМС:

Можно ли использовать материнский капитал?

В соответствии с Федеральным Законом “О дополнительных мерах поддержки семей, имеющих детей” от 29.12.2006 года материнский капитал может быть использован в таких целях:

  • Улучшение условий проживания.
  • Оплата образования детям.
  • Формирование накопительной части трудовой пенсии для женщин.

Таким образом, существующее законодательство не предоставляет возможности для использования материнского капитала для оплаты ЭКО.

Правительство ежегодно выделяет определенное количество квот на бесплатное ЭКО в рамках ОМС. Номинально квота покрывает почти все процедуры в рамках протокола. В среднем в бюджет заложено порядка 106 тысяч рублей на одну попытку. Всего на федеральную программу выделяется до 7 млрд средств, которые неравномерно распределяются по регионам РФ.

Очередь в Москве и регионах. Где и как? Как встать или проверить?

После проверки документов врачебной комиссией региональное Мининстерство здравоохранения предоставляет пациентам список доступных клиник, с которыми заключены договоры, и поставит их в очередь на финансирование. Практически, в мегаполисах срок ожидания очереди составляет от 1 до 6 месяцев, в регионах – от 6 месяцев до 2 лет.

В некоторых городах движение в очереди происходит быстрее за счет дополнительного регионального финансирования. К таким городам относятся:

  • Москва.
  • Санкт-Петербург.
  • Екатеринбург.
  • Новосибирск.
  • Нижний Новгород.
  • Омск.
  • Самара.
  • Иркутск.

Как сделать ЭКО по ОМС:

Проверку своей очереди можно выполнить 3-мя способами:

  • Через единый портал Министерства Здравоохранения – http://talon.rosminzdrav.ru. На сайте необходимо выбрать регион и клинику, либо осуществить проверку по индивидуальному номеру талона.
  • Через региональные порталы Министерства Здравоохранения при наличии соответствующей клиентской формы на сайте.
  • В телефонном режиме, обратившись на горячую линию местного Минздрава.

Какие нужны документы и анализы?

Список анализов для ЭКО:

Заключение гинеколога о бесплодии должно быть подтверждено исследованиями:

  • Анализы:
    • Биохимия крови и резус-фактор.
    • Общий анализ мочи.
    • Системные заболевания (сифилис, ВИЧ, гепатит).
    • Гормоны (ЛГ, ФСГ, ТЗ, Т4, ТТГ и ряд других).
    • Инфекции (хламидоз, гонорея, кандидоз, герпес и другие).
    • ТОРЧ-инфекции.
    • Антитела и онкомаркеры.
  • Диагностика:
    • Флюрография.
    • ЭКГ.
    • Мазок флоры влагалища.
    • Цитология.
    • УЗИ щитовидной железы, органов малого таза, молочных желез.
    • Биопсия эндометрия.
    • Гистероскопия.
    • Для мужчины: спермограмма.

ЭКО по омс или по федеральной квоте:

Эко с донорской яйцеклеткой или спермой

Квота не предоставляется на проведение процедуры с донорской яйцеклеткой, спермой или криопротоколом. Также не допускается частичное финансирование протокола (например, имплантация по ОМС, а покупка яйцеклеток за свой счет). Поэтому при появлении подобных опций, не входящих в стандартный протокол ЭКО, полный спектр услуг клиники пациент оплачивает за свой счет.

Эко по ОМС по мужскому фактору

Постановлением «О Программе государственных гарантийбесплатного  оказания гражданаммедицинской помощи» с 1 января 2015 года мужской фактор бесплодия был приравнён с женским. ОМС по мужскому фактору (коды МКБ: N46, N97, N97.9, Z21) включает:

  • Операции при мужском бесплодии.
  • Проведение ИКСИ.
  • Хэтчинг.

ЭКО -мужской фактор:

Список клиник

Список аккредитованных учреждений насчитывает более 200 наименований. Самые известные клиники:

  • Центр планирования семьи и репродукции ДЗМ.
  • ГКБ имени В, В. Вересаева ДЗМ.
  • Группа клиник «Мать и дитя».
  • Клиника «К+31».
  • Акушерский центр (НЦАГиП) имени академика В.И. Кулакова.
  • Национальный центр репродукции «ЭКО содействие»
  • ОАО «Медицина»
  • Центр репродукции «Поколение NEXT».
  • Центр репродукции «Линия жизни».

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ И ОТВЕТЫ НА НИХ

Сколько раз можно сделать ЭКО по ОМС?

По федеральной квоте разрешается делать не более 1 попытки в год с возможностью повторного участия в программе, по региональной квоте – 2 раза в год, но без возможности повторного участия.

Сколько эмбрионов подсаживают при ЭКО по ОМС?

В зависимости от клинической картины бесплодия, рекомендаций данного врача и пожеланий пациента в процессе имплантации может быть подсажено 1-2 эмбриона.

Сколько действует по времени квота на ЭКО по ОМС?

Квота действительна в течение года. Но после получения её нужно обязательно зарегистрировать в той клинике, где планируетсяпроведение процедуры.

Сколько ждать очереди на ЭКО по ОМС?

В крупных городах (Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Нижний Новгород, Омск, Самара, Иркутск) ожидание очереди может занимать от 1 до 6 месяцев. В регионах – до 2 лет.

ЭКО по полису ОМС, как встать на очередь:

ПОПУЛЯРНЫЕ ОТЗЫВЫ

ЭКО по квоте

  • У нас не получилось, потому что со своими ооцитами возникли проблемы, а донорские клетки в ОМС не входят, поэтому клиника нам отказала.
  • Делали по федеральной программе. Беготня по инстанциям и сбор бумажек, конечно, занятие утомительное, но в течение полугода квоту получили.

Клиники ЭКО

  • Делали в «Клинике репродуктивной медицины». Получилось с первого раза. Всем довольны.
  • Была в «АльтраВите» – отношение врачей не понравилось. Поэтому перешла в «Поколение Next» – там и сделала, результатом довольна.

Где лучше делать ЭКО по ОМС

 

Добавить комментарий